طبيب الأسنان د. رفيق حجازي يكشف في حوار خاص أسباب الالم واهمية تجميلها
طبيب الأسنان د. رفيق حجازي يكشف في حوار خاص أسباب الالم واهمية تجميلها
حوار/د. لطيفة القاضي
*الزراعة الفورية تتميز بأنها تتم في نفس اليوم
*التهاب اللثة المتكرر يغير من شكل اللثة
*نحن في عياداتنا نستخدم الهالوجين لايت
*لا يوجد سن معين عند زيارة طبيب الأسنان
*القارب الذي لا يقدم العون و المساعدة الإنسانية للمحتاجين يغرق.
تعتبر صحة الأسنان هي الطريق الوحيد لمعرفة مدى إهتمام الشخص بنفسه
، و بصحته العامة، فإن نظافة الأسنان جزء لا يتجزء من النظافة الشخصية ،وبالتالي فعليها أن نتعرف على ماهية الأسنان فهى عظام صلبه مغمورة في اطار من اللحم يسمى اللثة،فلابد من الاهتمام الدائم في الأسنان حتى لا نصل إلى مرحلة متقدمة من الآلام في الأسنان.
.
ضيفنا اليوم هو طبيب الأسنان المعروف ،الدكتور رفيق حجازي اختصاص التجميل و زراعة الأسنان الفورية ، ليجيب لنا على كل الاسئلة التي تهمنا.
بداية لقاءنا نرجو ان تقدم نبذة مختصرة عن حياتك؟
نبذه عن حياتي
الاسم رفيق نادر حجازي
مواليد مدينة الخليل/ فلسطين عام ١٩٨٣ تلقيت كامل مراحل الدراسه حتى حصولي على التوجيهي الفرع العلمي بتقدير (ممتاز)
في عام ٢٠٠١ قررت دراسة طب الاسنان وقبلت في كلية طب اسنان / جامعة ٦ اكتوبر المصريه وتخرجت حاصلا على بكالوريوس طب وجراحة الفم والاسنان عام ٢٠٠٦
حصلت على دبلوم عالي في زراعة الاسنان مدته عاما كاملا في دراسة مكثفه جمعت النظري والعديد من عمليات الجراحه والزراعة على عدد كبير من المرضى
عام ٢٠١٣ التحقت ولمدة عام كامل ببرنامج للماجستير الاكلينيكي في زراعة الاسنان الفوريه من الجامعات الالمانيه.
لماذا طب الاسنان ،وهل كانت رغبتك الشخصية في دراسة هذا التخصص ؟
طب الأسنان امر واقع في حياتي حيث أن، والدي طبيب أسنان مخضرم منذ عام 1981 ومن الطبيعي ان اتأثر بمسيرته المهنية ،واهتماماته العلمية والنقابية واجواء المؤتمرات والندوات التي كان ينظمها ويشرف عليها كل هذا واكثر ساهم في تكوين ميل مبكر عندي نحو هذه المهنة
من الذي شجعك في مسيرتك في طب الأسنان، و ما هي أهم العراقيل،و الصعوبات التي تعرضت لها لكي تحقق ما تتمناه؟.
أن لوالدي الأثر الكبير في تشجيعي سواء في تهيئة سبل النجاح في دراستي الجامعية وتحفيزي باستمرار على التميز ومتابعة كل جديد بما في ذلك فكرته في دفعي نحو مجال زراعة الأسنان والتخصص لمدة عام كامل بعد تخرجي ، فهذا الموضوع هو حاضر ومستقبل طب الأسنان واللجوء اليه اصبح حاجة ملحة ، فتزودت حينها بكل ما يلزم من ادوات و دورات مكثفة من محاضرات و اجراء عمليات جراحية للفكين بما فيها زراعة الأسنان ، وذلك على يد امهر الاساتذة وجراحي الفم والأسنان في الجامعات المصرية .
وعدت بعدها قادراً على العمل إذ ان السمعة الطيبة لوالدي ،والعدد الكبير من المرضى كانا له الأثر الكبير في اكتساب مزيدٍ من الخبرات في العمل .
بدأت مسيرتي المهنية منذ عام 2007 وعملت مع والدي على تحويل العيادة الى مركزٍ تخصصي لعلاجات الأسنان ، واشركنا مجموعة من اطباء الاسنان الاختصاصيين في علاجات الفم والاسنان والتركيب والتقويم والتجميل ، وذلك لايماننا بأن العمل بروح الفريق اكثر إنتاجية واستدامة وهدف تنموي لجميع العاملين ، ولقد تزود المركز بأحدث الأجهزة ووسائل التكنولوجيا الحديثة من الأشعة التشخيصية والطبقية ومختلف الخدمات العلاجية والتجميلية وبات المركز واحداً من اقوى المراكز على مستوى الوطن وخاصة في مجال الزراعة المختلفة وعلى وجه الخصوص الفورية منها هذه التي لبت احتياجات المرضى بزمنٍ قياسي خلال ثلاثة ايام راسمةً البهجة والرضى ومحققة الاهداف الوظيفية والتجميلية لاسنانهم
الدكتور رفيق حجازي: انت خبير في زراعة الأسنان ما هي زراعة الاسنان ،كيف تتم في عياداتكم،متي يلجأ الإنسان الى الزراعة?
زراعة الأسنان
هي التحام يحصل بين عظم الفك والزرعة المصممة بمواصفات خاصة من معدن التيتانيوم المناسب لتكوّن هذا الالتحام وهنالك مدرستين للزراعة الاولى الجراحة التقليدية على مرحلتين اي يتم القلع وتغرس الزرعة مكان الضرس ويغلق مكان الجرح ويترك في داخل التجويف العظمي للفك العلوي من 4 – 6 شهور وفي الفك السفلي 3 شهور ، ثم يأتي المريض بعد هذه الفترة لتركيب الجزء الثاني المفترض أن يكون الدعامة التي تستقبل التركيب وتكون عادة من معدن البورسلان او الزيركون المطوّر ، والمدرسة الثانية هي الزراعة الفورية وفي زرعة من قطعة واحدة يتم غرسها مكان القلع وعلى امتداد العظم الأساسي( الهيكلي ) والغرس هنا ارتكازي ويستخدم في حالات ضمور العظم ونقصه وهشاشته .
ونلجأ الى هذا النوع ايضا لمرضى السكري والضغط والقلب وكبار السن والى اولئك الذين لا يملكون الوقت للانتظار وظروفهم الاجتماعية لا تسمح لهم بذلك ، إذ تتميز الزراعة الفورية من انها تتم في نفس اليوم ويتم تركيب الأسنان بصورة مؤقتة ويخرج المريض يمارس حياته الطبيعية والوظيفية لأسنانه.
ما هي إرشادات الحفاظ على أسنان ولثة سليمة صحية؟
، وما هو أفضل معجون أسنان يمكن استخدامه، وما هي الطريقة المثلي لتنظيف الأسنان وإزالة اصفرار الأسنان، الذي يوجد بالرغم من استعمال معجون الأسنان، وأيهما أفضل استعمال معجون الأسنان أم الأعشاب الطبيعية للحصول علي أسنان ناصعة البيضاء، وهل توجد وصفات طبيعية للحصول على أسنان بيضاء؟
التهابات اللثة لها اسباب كثيرة موضعية في الفم واخرى عضوية لها علاقة بصحة الجسم ، لكن الشائع منها سببه ترسب فضلات الطعام بين الأسنان وتحولها الى كتلٍ جيرية او كلسية تغير من شكل اللثة وتعمل على شمورها او ضمورها وتكوّن جيوب لثوية باتجاه العظم فتسبب الالتهابات ونزف الدم أحياناً وفي مراحل متقدمة اذا ما عولجت في الوقت المناسب تدخل الأسنان في مرحلة خلخلة والنتيجة فقدانها.
معاجين الأسنان انواع فمنها المحتوي على الفلورايد وهذا هو الأساسي اذ يحمي الأسنان من التسوس خاصة عند صغار السن واخرى تعالج التهابات اللثة فتخفف من احتقانها ونوعٌ اخر لحساسية الأسنان واعناقها من البرودة والسخونة من السوائل ، وهنالك المعاجين الخاصة بالتبييض وهذه انواع منها ما يزيل البقع والتلونات ومنها ما هو مخصص للحفاظ على نتائج ثابتة وجيدة للتبييض سواء المنزلي او بأشعة الليزر او الهالوجين .
اما الاعشاب الطبيعية اصبحت تدخل في اغلب المعاجين المعروفة وهي بالاصل موجودة في أغلب مكوناتها ، ولكن ثورة الحفاظ على صحة الفم والبيئة وطبيعة المواد وثقافة تداول النصائح والمعلومات ومعايير الصحة العالمية اعطت ميزة إضافية لاستخدامها والترويج لها وحتى المحاليل الخاصة بالغرغرة محضرة من الأعشاب الطبيعية كالزعتر والبابونج واليانسون وهذا ما ينطبق على أغلب الأدوية.
نحن في عياداتنا نستخدم الهالوجين لايت اشعة بنظام ال(Zoom) العالمي المعروف بنتائجه المميزة بالإضافة اعطاء المريض ادوات و مواد التبييض المنزلية للحفاظ على نتائج التبييض وأساس نجاح هذا الامر يعتمد على اهتمام المريض والتزامه بالتنظيف وتجنبه ما امكن للسوائل والمشروبات الصابغة كالقهوة والشاي والعصائر واستمراره باستعمال المعاجين المبيّضة ومراجعة دورية لطبيب الأسنان.
متى يجب علينا من زيارة طبيب الأسنان ،و بأي عمر يجب أن اخذ طفلي لطبيب الأسنان؟
جرت العادة ان نقول زيارة طبيب الأسنان كل 6 شهور ولكن هنالك ضرورات يشعر بها المريض او تغيرات تلزمه بالحضور فالمريض طبيب نفسه .
ليس هنالك سن معين للاطفال بمجرد بزوغ الأسنان اللبنية المؤقتة تصبح هدفاً لقنينة الحليب او العصير المحلى بالسكر واذا ما اعتاد عليها وتعلق بها تتلف الأسنان الأمامية فاكتمال بزوغ هذه الأسنان ينتهى تقريباً في العام الثالث ومسؤولية هذه المضاعفات تلقى على عاتق الامهات .
ما الفرق بين الماضي ،و الحاضر في دراسة طب الاسنان؟
في الماضي كان الاختصاص امرٌ له معايير والوصول اليه صعب المنال لمحدودية المقاعد في الجامعات والتكاليف الباهظة والاضطرار لترك البلاد والسفر ، اما اليوم تغيرت المعادلة مع اجواء العولمة وتبادل المعلومات وانتشارها عبر وسائل الميديا على شكل دورات تعليمية وتدريبية ومنها كورسات لمدة اسبوع او اسبوعين وبشكل عملي على فم المريض وقد قلص هذا من الاعتماد على الاختصاص الرسمي الذي يستغرق سنتين واكثر وبعض تخصصات كالجراحة للفكين يحتاج الى 5 سنوات مما جعل هذا الامر محط اهتمام الاكاديميين الراغبين بالتدريس والبحث العلمي في الجامعات في كليات طب الأسنان.
تجميل و زراعة الأسنان ،أصبحت حاضر و مستقبل طب الأسنان..وضح لنا أهمية تجميل وزراعة الأسنان في الوقت الحالي؟
تجميل الأسنان كميدان جنباً الى جنب مع زراعة الأسنان اصبحا حاضر و مستقبل مهنة طب الأسنان وتجميل الأسنان له عالمٌ كبير ابتداءً من الحشوات التجميلية والقشور الخزفية التي تحمي الأسنان وتعيد لها شكلها وانتظامها الجمالي دون المساس بطبقاتها وتضييق الفراغات بين الأسنان، وللابتسامات انظمة محوسبة ( Soft ware ) حسب حالة المريض وحاجته ورغبته للشكل والحجم واللون ودرجة البروز مع مراعات قواعد ثابتة يقررها الطبيب دائماً .
– ما هي أحدث تقنيات تجميل الاسنان،و متى نحتاج إلى أن نقوم بتجميل الأسنان؟
-ما هي تركيبات الأسنان، و انواعه
فإن تركيبات البورسلان و الزيركون الخلابة والمصنعة على انظمة محوسبة ومتطورة جعل منها اشكالا و الوانها جذابة تحاكي شكل الأسنان الطبيعي وتتفوق عليه بجماليتها .
وهنا اود التنويه ان اخي وسيم حجازي هو فني مختبر ومساعد طبيب أسنان ولديه مختبر كريستال الكامل الجاهزية وقد برع وابدع في انتاج وتصنيع الجديد والمتطور من الجسور التجميلية ، والتعاون الذي بيننا كعيادات ومختبر مميز انعكس بصورة نموذجية على نتائج الاداء المشترك .
ان الدواعي للتجميل تبدأ من تصبغ او تلون الأسنان او تسوسها وضعفها وانكشاف جذورها وبالتالي ضرورة علاجها وحمايتها بالتركيب كذلك في حالة حدوث فراغات بينها او وجود بروز او عدم تكوّن اطباق طبيعي بين الأسنان والفكين وهنا نلجأ الى اعادة تصحيح ذلك بالتقويم وهو تخصص يلبي الحاجة الوظيفية والتجميلية للأسنان وهنالك ما يسمى ب( gum smile ) وهي التي تظهر شكل اللثة البارز اثناء الابتسامة ، مما يشوه المشهد وتعالج باستعمال جهاز خاص بالليزر او استخدام حقن البوتوكس والفيلر لملئ الفراغات و استنهاض عضلات الوجه وبالمناسبة فإن العيادات عندنا لديها خدمة العمل بهذه الوسائل و الاجهزة و الادوات التجميلية وكذلك بروتوكولات العناية بالبشرة و مستلزماتها
الكثير من المرضى يعانون من ارتفاع كلفه مراجعة طبيب الاسنان مما يؤدي الى عدم المراجعة،فما الحل برأيكم؟
الأصل في تجنب التكاليف العالية لعلاج الاسنان يكون بالوقاية الدائمة كتنظيف الاسنان باستخدام الفرشاة والمعجون المناسب وزيارة طبيب الاسنان بصورة دورية للكشف المبكر واكتشاف تسوس او التهاب لثة في مراحله الاولى ، فهنالك الحشوة او الترميم الوقائي وآخر علاجي يحتاج لعدة جلسات وعند الاهمال وعدم المتابعة تتطور الحالة الى اللجوء للقلع فنضطر للزراعة والتركيب وهنا تبدأ تكاليف العلاج تكبر .
بكل تواضع ورغبة في مساعدة الحالات الانسانية فإن ذلك في نظام وسياسات المركز ، ولكن الدنيا لا زالت بخير فإن للجمعيات الخيرية دور ايجابي من خلال عيادات طب الاسنان فيها وهي تحرص على تقديم العون ما امكن .
لا شك ان كلفة علاجات الأسنان عالية بصورة عامة والزراعة خاصة ونحن بدورنا نركز على الجانب الوقائي في نصائحنا للمرضى للتقليل من هذه الكلفة وذلك بتنظيف الأسنان وزيارة الطبيب بصورة دورية يقلل فرص التهاب اللثة وتسوس الأسنان و فالحشوات الوقائية البسيطة وحتى علاج العصب كلها تبقى ضمن التكاليف الممكنة لكن تأجيلها واهمالها يضعنا امام خيارات مؤلمة كالقلع وبالتالي الزراعة والتعويض بتركيباتٍ مكلفة.
( فدرهم وقاية خير من قنطار علاج )
-رائحة الفم الغير مستحبة ،كيف يمكن التخلص من هذه الرائحة؟
رائحة الفم
اسبابها الرئيسية اولا موضعية مصدرها الاسنان و اللثة و اللسان و اغشية الفم ، و تأتي نتيجة تراكم فضلات الاكل بين الاسنان ، وحين ما تترك لفترة طويلة تبدأ طبقات الجير او الكلس تتكون عليها او ما يسمى بالبلاك بداية وهذا المكون من عناصر بكتيرية موجودة في لعاب الفم اصلاً تلتقي مع بقايا فضلات الطعام فتكون الرائحة الكريهة كذلك هنالك مواد عذائية كالبصل والثوم يزيدان من هذه الرائحة .
العلاج :
يكون بتنظيف الاسنان بعد الوجبات الرئيسية واستخدام خيط خاص مصمم للدخول بين الاسنان و اللثة مهمته ازالة الفضلات التي تتشكل داخل الفراغات اللثوية قبل ان تتكلس واستعمال الغسولات الفموية المطهره كذلك هنالك فرشاه خاصه لتنظيف اللسان حيث ان طبيعة الشقوق الموجوده على سطحه تسمح يتراكم بقايا الطعام وهنا تتكون الرائحه
السبب الثاني لرائحة الفم يكون عضوي ومتصل بأمراض في الجسم كالتهاب اللوزتين او الرئيتين او الجيوب الانفيه او حتى في حالات لمرضى السكري واخرى لها علاقه باضطرابات الجهاز الهضمي
كيفة الحصول علي أجمل ابتسامة مع وجود أسناني حساسة؟
ان درجة حساسية الاسنان تختلف من حالة لأخرى ولكن العلاج يبدأ بمعاجين الاسنان خاصة للتحسس من البرودة والسخونة او اللجوء إلى تغطية اعناق وجذور الاسنان المنكشفة بسائل خاص يحميها من التحسس وفي حالات اخرى نذهب إلى تلبيسها بالقشور الخزفية التجميلية او تركيبات الزيركون و Emax .
لماذا حشو العصب يكون مؤلما ، وهل هناك طريقة أخرى لعلاج التسوس غير الحشو والخلع؟
لم يعد الالم ومعاناته موجوده في عيادات طب الاسنان وخاصة مع نعمة التخدير المتوفره باشكال مختلفه
كما اسلفت الاساس في هذه المهنه هو الوقايه فحتى لا نلجأ لعمل حشوات علاجيه هنالك العلاج الوقائي بمادة الفلورايد التي تستخدم لملئ الثقوب الموجوده على سطح الاضراس حماية لها من التسوس وهذا له مردود ايجابي للاطفال في مرحلة التسنين المختلطه ففي عمر ٦ سنوات تبزغ ٤ اضراس في الفكين العلوي والسفلي وتبقى دائمة العمر كله وهذه يفترض العناية بها بإشراف الآباء والامهات وحمايتها وقائياً بسائل الفلورايد في عيادة طبيب الأسنان وهنالك برامج حكومية وفي القطاع الخاص تكشف وتعالج الطلاب في مراحل رياض الاطفال و الابتدائية لأجل هذه الغاية .
كلمة أخيرة للدكتور رفيق؟-
علمتني الحياة أن من جدّ وجد
وبالعلم فقط على اسسه واصوله المهنية ومنابعه الاصيلة وبالعزيمة والطموح والمثابرة على التزود بكل جديد ومتطور لخدمة المهنة التي اقسمنا ان نكون أوفياء وأمناء صادقين ومخلصين لها .
يرقى الانسان بخدمة اهله و وطنه وإن عرفت مهنة طب الاسنان على انها مهنة المتاعب الا أنه وبعون الله حينما ننجح بتخليص مريضنا من الألم و رسم ابتسامة له تجعل من العناء راحة ، وتعلمت ان القارب الذي لا يقدم العون و المساعدة الانسانية للمحتاجين يغرق .
وأن القناعة والرضى هي مصدر السعادة وتقديمها على اهمية المال نعمة كبيرة.
